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Prise en charge

Beaucoup de personnes ne s’appareillent pas en pensant ne pas avoir les moyens financiers nécessaires. Bien souvent, ils n’ont pas connaissance des possibilités de remboursements. Nous vous accompagnions gratuitement dans ces démarches qui peuvent apparaître fastidueuses.

Prestations générales

  • Régime obligatoire : les appareils auditifs sont des produits médicaux, donc pris en charge par la sécurité sociale. La base de remboursement est de 400€ / appareil pour un adulte de plus de 21 ans. Au régime général, votre sécurité sociale participe à hauteur de 60% de cette base de remboursement soit 240€ / oreille. Dans certains cas très particuliers, en cas de reconnaissance d’Affection Longue Durée (ALD) dans le domaine de l’audition, la sécurité sociale prend en charge les appareils auditifs à 100% de la base soit 400€ /appareil.

  • Régime complémentaire : si vous possédez une mutuelle avec un contrat dit responsable, celle-ci prend le complément à sa charge. Le tarif d’un appareil auditif de Classe I étant fixé à 950€, votre mutuelle complète à hauteur de 710€/ appareil.

Ainsi le reste à charge est de 0€.

  • Régime obligatoire : la base de remboursement de la sécurité sociale est identique aux appareils auditifs de Classe I.

  • Régime complémentaire : si vous possédez une mutuelle avec un contrat dit responsable, elle est dans l’obligation de rembourser au minimum le Ticket Modérateur, à savoir le complément entre les 60% remboursés par la sécurité sociale et la base de 100%, dans le cadre d’un régime général. Cela représente donc un montant minimum de 160€ / appareil. Dans la majorité des contrats souscrits, vous bénéficiez d’une prestation supplémentaire qui couvre une partie ou la totalité des frais de santé restant à charge. Il vous est possible de contacter directement votre mutuelle pour connaître vos remboursements ou de solliciter notre aide pour effectuer cette démarche.

Prestations complémentaires sous conditions

  • Cas général : la MDPH peut vous aider grâce à la Prestation de Compensation du Handicap (PCH) sous plusieurs conditions : administrative, âge, handicap… A partir d’un certain taux de surdité, vous pouvez être reconnu comme personne handicapée et bénéficier de cette aide. A la suite d’une commission, la MDPH vous indiquera le montant de l’aide dont vous pouvez bénéficier.
 
  • Salariés : Après avoir été reconnu comme présentant un handicap auprès de la MDPH, vous pouvez, si vous êtes salarié du secteur privé, bénéficier d’une aide de l’AGEFIPH. Cette association peut prendre en charge l’aménagement de votre poste de travail et vous aider dans le financement de vos appareils auditifs à hauteur maximale de 850 euros / oreille. De la même manière, pour les travailleurs handicapés salarié du secteur public, la FIPHFP sera en mesure de vous aider.

Les caisses d’assurance maladie, de retraite et les mutuelles doivent constituer un fond social afin d’aider leurs sociétaires qui ont un besoin financier ponctuel. Par conséquent, en fonction de vos ressources, vous pouvez faire une demande de prise en charge complémentaire auprès de ces trois organismes pour le financement de vos aides auditives.

Il vous reste des questions ?

Nous vous aidons à trouver une solutions pour financer vos audioprothèses.

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